تزریق اپیدورال چیست؟
تزریق اپیدورال چیست و در کجا انجام میشود؟ این درمان روشی است که شامل تزریق یک دارو اعم از بی حس کننده یا استروئید به فضای اطراف اعصاب نخاعی شما به نام فضای اپیدورال است. هدف از روش اپیدورال تسکین درد و یا فقدان کامل حس درد در یک ناحیه از بدن شما مانند پاها یا کمر است.
تزریق استروئید اپیدورال (ESI) برای مدیریت درد مزمن استفاده می شود. در این تزریق یک داروی استروئیدی یا کورتیکواستروئیدی به فضای اپیدورال اطراف ستون فقرات شما تزریق میشود. این استروئید به جای مسدود کردن درد یا احساس در ناحیه‌ای از بدن، عصب های تحریک شده‌ای که باعث درد شما می‌شوند را می‌پوشاند و برای کاهش تورم کار میشود. استروئید به عصب ها زمان می دهد تا بهبود یابند. تزریق استروئید اپیدورال می تواند منجر به تسکین درد موقت، طولانی مدت یا دائمی شود.
Epidural injection for chronic pain relief
روش تزریق استروئید اپیدورال
تزریق استروئید اپیدورال اغلب برای مدیریت یا درمان درد مزمن استفاده می شود. بسته به اینکه چه چیزی باعث درد شما شده است، پزشک اپیدورال را در جایی در امتداد ستون فقرات شما تزریق می کند. در اینجا مراحل کلی روش تزریق استروئید اپیدورال آمده است:
ابتدا روی یک تخت روی شکم یا پهلو دراز خواهید کشید.
پزشک ناحیه‌ای از کمر شما را که سوزن اپیدورال را در آن قرار می‌دهد کاملاً تمیز می‌کند تا خطر عفونت را به حداقل برساند.
سپس بی حسی موضعی را با یک سوزن کوچک در نزدیکی ناحیه ای که سوزن اپیدورال را وارد می کند تزریق می کند. این به این دلیل است که وقتی سوزن اپیدورال را که بزرگتر از سوزن معمولی است وارد می‌کنند، درد زیادی احساس نمی‌کنید.
هنگامی که ناحیه بی حس شد، پزشک به احتمال زیاد از یک دستگاه تصویربرداری مانند تجهیزات فلوروسکوپی یا سی تی اسکنر (هر دو تصویربرداری رادیولوژی هستند) استفاده می کند تا سوزن اپیدورال را دقیقاً به موقعیت مناسب هدایت کند.
هنگامی که سوزن اپیدورال در فضای اپیدورال اطراف نخاع شما قرار می گیرد، پزشک ماده حاجب را تزریق می کند. ماده کنتراست، دیدن ناحیه مورد نظر توسط ارائه دهنده شما را در صفحه دستگاه تصویربرداری آسان تر می کند. این کمک می کند تا مطمئن شوید که دارو به اعصاب ملتهب مورد نظر آنها می رسد.
سپس پزشک به آرامی دارو را که معمولاً یک داروی ضد التهابی است مانند استروئید یا کورتیکواستروئید تزریق می کند. برخی از پزشکان ممکن است مخلوطی از یک کورتیکواستروئید و یک بی حس کننده طولانی اثر را تزریق کنند.
هنگامی که تزریق تمام شد، پزشک دوباره ناحیه را تمیز می کند و یک پانسمان روی محل اعمال می کند. برای چند دقیقه تا یک ساعت به ریکاوری می‌رود. این به این دلیل است که پزشک می‌تواند مطمئن شود که شما قبل از رفتن به خانه هیچ واکنشی به دارو ندارید.
مطالعه کنید: کاربرد های تزریق اپیدورال برای کاهش درد، حل 7 مشکل ستون فقرات بدون جراحی
در طول عمل اپیدورال چه چیزی را تجربه خواهم کرد؟
هنگامی که ارائه دهنده شما بی حس کننده موضعی را برای بی حس کردن ناحیه قبل از عمل اپیدورال تزریق می کند، احتمالاً یک نیشگون گرفتن جزئی را حس خواهید کرد.
هنگامی که پزشک دارو را از طریق سوزن اپیدورال تزریق می کند، ممکن است فشار، سوزن سوزن شدن، احساس سوزش یا درد تیر کشیدن لحظه ای را احساس کنید. یا ممکن است چیزی احساس نکنید. اگر در حین تزریق احساس ناراحتی کنید، معمولاً پس از اتمام تزریق ناپدید می شود.
اگر در حین یا بعد از عمل اپیدورال احساس درد شدید داشتید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
خطرات و مزایا تزریق اپیدورال چیست و در کجا انجام میشود؟
مزایای تزریق استروئید اپیدورال عبارتند از:
تسکین درد موقت یا طولانی مدت.
احتمالاً کیفیت زندگی بهتری خواهید داشت و توانایی بهبود یافته ای برای انجام فعالیت های روزانه بدون محدودیت های قبلی ناشی از درد خواهید داشت.
تزریق استروئید اپیدورال به بهبود منشا درد شما کمک کند.
تزریق استروئید اپیدورال، نیاز به روش های تهاجمی تر برای بهبود درد را کاهش دهد.
خطرات یا عوارض اپیدورال چیست؟
اپیدورال معمولا بی خطر است، اما خطرات عوارض جانبی و عوارض خاصی وجود دارد. اگرچه نادر است، اما خطرات و عوارضی که اعمال می شود عبارتند از:
داشتن فشار خون پایین که می تواند باعث ایجاد احساس سبکی در شما شود.
تجربه سردرد شدید ناشی از نشت مایع نخاعی. کمتر از 1 درصد افراد این عارضه جانبی را تجربه می کنند.
ابتلا به عفونت ناشی از عمل اپیدورال، مانند آبسه اپیدورال، دیسکیت، استئومیلیت یا مننژیت.
داشتن واکنش منفی به داروها، مانند گرگرفتگی یا بثورات پوستی.
اگر یک رگ خونی به طور تصادفی در طول تزریق آسیب ببیند، خونریزی را تجربه کنید، که می تواند باعث ایجاد هماتوم یا لخته خون شود.
آسیب به اعصاب در محل تزریق.
افزایش موقت درد.
اگر دیابت دارید، تزریق استروئید احتمالا باعث افزایش قند خون (هیپرگلیسمی) می شود. این می تواند چندین ساعت یا حتی چند روز طول بکشد.
بهبود ناشی از تزریق اپیدورال تا چه مدت ادامه دارد؟
مدت زمانی که تزریق استروئید اپیدورال می تواند درد را کاهش دهد متفاوت است. برخی از افراد در صورت داشتن فتق دیسک جدید، تسکین دائمی درد را تجربه می کنند. برای افرادی که درد مزمن دارند، تزریق استروئید اپیدورال معمولاً 3 تا 6 ماه یا بیشتر طول می کشد.
چه زمانی می توانم به فعالیت های عادی خود پس از اپیدورال برگردم؟
اگر تزریق اپیدورال داشته‌اید، حداقل تا 24 ساعت بعد از آن رانندگی نکنید و الکل مصرف نکنید. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی دستورالعمل‌های خاصی را در مورد زمان بازگشت به فعالیت‌های عادی بسته به وضعیتتان به شما می‌دهد. حتما آنها را دنبال کنید.
چه زمانی با دکتر تماس بگیرید
اگر هر یک از علائم زیر را پس از بازگشت به خانه از روش اپیدورال خود تجربه کردید، حتما با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید یا در اسرع وقت به نزدیکترین بیمارستان بروید:
تجربه سردرد شدید در حالت ایستاده یا نشسته که پس از دراز کشیدن احساس بهتری دارد. این می تواند نشانه ای از سوراخ شدن دورال باشد.
داشتن تب که می تواند نشانه عفونت باشد.
کاهش یا از دست دادن کامل کنترل مثانه یا روده.
احساس بی حسی و ضعف در پاها که می تواند نشانه آسیب عصبی باشد.
اپیدورال یک روش رایج، موثر و به طور کلی ایمن برای تسکین سریع درد است. اگر در مورد تزریق اپیدورال احساس نگرانی می‌کنید، از پرسیدن سوالاتتان از پزشک خود نترسید. آنها می توانند به هر سؤالی که دارید پاسخ دهند.
